用质子泵抑制剂与结直肠癌无关联

http://www.zgbfw.com 来源：中国医学论坛报日期：2007-11-15 访问：

    美国学者的研究显示，尽管长期应用质子泵抑制剂（PPI）与高胃泌素血症相关，后者导致代谢紊乱，可能与发生结直肠癌相关，但长期用PPI确实不增加结直肠癌危险。（Gastroenterology 2007， 133： 748）

    美国费城宾夕法尼亚大学胃肠病学家Yang医师说，以往曾有动物实验提示，长期用PPI可能与结直肠癌有相关性。他们进行了一项研究以分析二者的关系。

    研究资料基于英国开业医师研究数据库（1987-2002年），纳入4432例结直肠癌患者和44292名相匹配的对照者。所有参试者年龄大于50岁，并在随访的最初5年内没有癌症。

    结果显示，在总分析中，用PPI≥5年，患结直肠癌的危险不升高。然而在PPI大剂量组，有结直肠癌危险升高的倾向，但无统计学差异。恶性贫血病人亦无结直肠癌危险增高。

    Yang医师强调，临床医师应清醒地认识到长期用常规剂量的PPI治疗，与结直肠癌危险显著增加无关联；但是，他们不能完全除外长期用大剂量PPI治疗10年以上，与结直肠癌危险增高的关联性。所以，医师应总是用最小有效剂量的PPI治疗病人。

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